圖解憂鬱症完全指南﹝修訂版﹞

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商品詳情

內容簡介

◆本書曾榮獲衛生福利部中老人健康類健康好書推介獎!

任何一位現代人都是「憂鬱症」的候選人,
千萬不要以為「大概是因為疲勞才會鬱悶」而置之不理!


嘆氣次數增加,早上的作息打亂
感覺不到喜悅,對事情失去興趣
變得食慾不振,睡眠品質並不好
沒有活動卻疲憊不堪,心不在焉
覺得自己很沒用,想法負面悲觀 ……等

憂鬱症是種較隱晦不明的疾病,病人深以為苦且常以為肇因於自己意志不堅或韌性不夠而被壓力擊垮,故不敢向外訴說/求助。家人也常陷在無知、無望及憤怒的複雜情緒中,甚至常懷疑他/她「真的生病了嗎?」「還是無病呻吟呢?」

無論是患者本人或周遭的人,都很難覺察到憂鬱症。憂鬱症的源頭雖然是壓力,但腦內的「神經傳導物質」功能失調,被認為是得病的直接原因。這是腦部多種病變中之一種,很廣泛的發生在人群間。預估在台灣約有數十萬人為此所苦,然因其疾病/病因/病理均屬微細的分子層次,常規儀器之檢查不易發現異常,故一般民眾理解更不易。本書用很淺顯易懂的文字,再加上生動活潑的圖解,讓讀者能在無負擔的狀況下快速吸收與憂鬱症相關之醫學知識。

本書從「憂鬱症就是這種疾病」開始介紹,並將得了憂鬱症,會出現哪些症狀、該如何選擇好醫師的方法和治療的基礎知識、該如何治療憂鬱症、家人應如何支持、以及擺脫憂鬱的壓力管理法……等都提供深入淺出的說明建議,以圖文並茂的方式,讓患者與患者的家屬都能輕鬆閱讀!

憂鬱症不是孤獨的病,家人朋友和醫師的支持就是最好的藥!
休養、藥物療法、心理治療是憂鬱症3大基本治療缺一不可,
憂鬱症治療期長且容易復發,支持和信任的陪伴就更加重要!

對罹病者的建議:
要有「想醫好」的意願,也要相信「一定會醫好」!

可能罹患憂鬱症的症狀:
.嘆氣次數增加,早上的作息打亂
.感覺不到喜悅,對事情失去興趣
.變得食慾不振,睡眠品質並不好
.沒有活動卻疲憊不堪,心不在焉
.覺得自己很沒用,想法負面悲觀 ……等

◎患者本人可以這樣做……
.了解憂鬱症並藉助專科醫師的力量,不要獨自煩惱。
.遠離壓力源,充分休息,恢復身心的能量。
.服藥消除憂鬱等精神症狀、改善失眠等生理症狀。
.抱持著不著急、不躁進、和藥交往的心態很重要。
.透過心理治療正確認識病況,找出對付壓力的方法。  ……等。(參閱第4章)

◎患者家人可以這樣做……
.讓患者自覺到生病,給予溫暖支持,但不說鼓勵的話。
.專心聽患者說話,不要催促、批評或叱責,造成患者壓力。
.制止患者決定大事,沒有食慾也不要勉強患者進食。
.不宜過度照顧患者,也不要勉強邀約患者做不想做的事。
.成為家人和醫師的橋樑,加深信任關係,提高治療效果。  ……等。(參閱第5章)

【憂鬱症自我檢測】
憂鬱症是因為比別人加倍努力,心才生病了!
回顧過去1星期,自己心理及生理狀態,
符合愈多項目且頻率愈高,憂鬱度愈高!
.心情鬱悶、憂鬱
.一點點小事就哭或想哭
.晚上經常睡不著
.早上心情不好
.沒有食慾、瘦了
.總覺得容易疲倦
.情緒不能平靜下來
.對工作或熟悉的事不能如往常般處理
.對事情猶豫不決,不能決斷
.不滿於現狀,對將來不抱希望
                ……等。(速見P.29頁)

【本書特色】
◎內附兒童與成年人憂鬱症自我評量表,可初步自我檢測。
◎融合醫學知識,配合圖解,簡明易懂,認識憂鬱症。
◎清楚介紹用藥的種類,提供選擇好醫生的方法。
◎細心分析治療基礎知識,貼心叮嚀家屬注意事項。

【審定、專文推薦】
◎楊延光(成功大學醫學院附設醫院精神部部主任)

【專業推薦】
◎郭約瑟(羅東聖母醫院行政副院長暨資深精神資深精神科主治醫師)
◎蘇東平(台北榮民總醫院精神部主治醫師)
◎劉嘉逸(臺灣憂鬱症防治協會理事長、林口長庚醫院精神科主治醫師)

目錄

【推薦序】憂鬱症與水資源缺乏的比喻
【審定序】病患的告白
【作者序】要有「想醫好」的意願,也要相信「一定會醫好」

第1章 憂鬱症就是這種疾病
◎任何一位現代人都是「憂鬱症」的候選人
◎無論是患者本人或周遭的人,都很難察覺到憂鬱症
◎哪些性格的人比較容易累積壓力?
◎哪些狀況會引發憂鬱症?
◎心理疾病和大腦有密切關係
◎身體的疾病也會導致憂鬱症
◎憂鬱症也會使身體健康走下坡
◎有時也會合併其他的心理疾病
◎持續輕微憂鬱狀態的「輕鬱症」
◎檢測自己的「憂鬱度」
◎專欄情緒劇烈震盪的雙極性疾患


第2章 得了憂鬱症,會出現這樣的症狀
◎嘆氣的次數增加、早上的習慣打亂
◎感覺不到喜悅,沒有嗜好
◎沒有食慾,體重減輕
◎難以入睡,即使睡著也會很早就醒來
◎態度或行為出現變化
◎疲勞感增強、沒有氣力
◎覺得自己沒有價值及懷有罪惡感
◎專注力、記憶力、決斷力降低
◎患者會考慮「尋死」
◎高齡期常見的憂鬱症症狀
◎女性特有的憂鬱症狀
◎得憂鬱症的年輕人和兒童越來越多


第3章 選擇好醫師的方法和治療的基礎知識
◎選擇醫院的重點是什麼?
◎家屬也應陪同前往
◎初診時會進行的診察項目
◎同時進行內科方面的檢查和心理測驗
◎根據診察和檢查結果做綜合性的診斷
◎尋找可以信賴的醫師
◎了解治療的必要性
專欄:不要忘了朋友和支持者的存在


第4章 憂鬱症要這樣治療
◎最重要的就是休養
◎用藥物消除痛苦的症狀
◎常用的抗憂鬱劑的種類及特性
◎抗憂鬱劑的副作用不可不知
◎抗憂鬱劑的調配處方
◎抗憂鬱劑之外的主要用藥
◎用心理治療解決問題
◎藥物無效時的治療法
◎也有需住院治療的案例
◎復原的路程因人而異
專欄:治療中應注意的事項


第5章 家人的支持是最好的藥
◎為了早期發現,不可漏看徵兆
◎要接受家人罹患憂鬱症這件事
◎在日常生活上給予支持
◎不說鼓勵的話,讓患者放輕鬆
◎打造能夠充分休息的環境
◎不宜過度照顧患者
◎不要勉強邀約患者做他沒興趣的事
◎成為患者和醫師的橋樑
◎注意患者是否有確實服藥
◎探望住院患者時應注意的事項
◎對獨居的患者要保持密切聯繫
◎家人不要急著想要患者早日治癒
◎家人要提高警覺預防患者自殺
◎照顧患者的家屬也須得到支援


第6章 擺脫「憂鬱」的壓力管理法
◎調整紊亂的生活節奏
◎意識到自己的壓力並善加控管
◎修正思考方式
◎透過行動改變思考模式
◎這樣做,人際關係就會順利進展
◎重視和重要的人溝通
◎透過平日的飲食強化抗壓能力
◎透過親近大自然、動物、植物療養心靈
◎尋找適合自己的放鬆方式
◎防止憂鬱症復發應注意的事項
◎在日本,重回職場的「適應訓練」
◎日本支援復職的服務機關
◎上班族應該知道的事
◎專欄透過簡單的伸展運動,使心情平靜下來

名家推薦

憂鬱症與水資源缺乏的比喻
◎文/郭約瑟(羅東聖母醫院行政副院長暨資深精神科主治醫師)

  當水資源豐富,如歐洲幾乎全靠阿爾卑斯山的融雪,足以因應歐盟國家常年使用,並不需要特別關心水資源的管理問題。而本身屬水資源極度缺乏的國家,則會認真去發展開源節流的根本作為,例如新加坡是廢水再利用最徹底的國家、以色列則是海水淡化科技的佼佼者。至於台灣水資源完全要靠風調雨順,而且用水總量通常大於儲水量(相對不知珍惜水資源),一旦遇到枯水乾旱期,就會陷入捉襟見肘的限水窘境。

  憂鬱症就像現在台灣遇到水資源缺乏的狀態。基本上當外在壓力大時(分成生命里程碑、關係或成就危機等三大類),相對腦能量消耗就會大增,當大腦資源相對豐富(如年輕或高能量體質者),所受波及程度較小;而善於壓力管理者(會求助、安排優先次序、懂得休閒與運動)、或具備彈性、韌性、樂觀等性格特質者,通常懂得如何運用與調節能源,相對不會出現能量耗盡的狀態。

  體質、心理或環境相對弱勢者(老年人、重病者、部分女性),因大腦與社會資源相對缺乏(有些女性常因荷爾蒙劇烈變化、易生甲狀腺功能異常、以及失調的反覆思考習慣,而影響大腦功能,導致憂鬱症與焦慮症的罹患率是男性的兩倍),相對容易受到重大壓力源的傷害;性格偏差者(如疑心、衝動、神經質、強迫或依賴等)、認知習慣偏差者(如以偏概全、過度類化、獨斷、自我歸因或極端化等) ,面對重大壓力源時,則常因過度耗費大腦資源,而容易陷入憂鬱症危機。此外,拼命三郎、工作成癮者,則因休養不足、長期耗盡體力與腦力,也容易導致憂鬱症或過勞死等現象。

  憂鬱症的出現,就像水資源枯竭時,需經過適當的診斷與治療之外,也因此能針對問題發生的潛在原因進行徹底檢討,並找到預防勝於治療的方法,改善長期體質,因禍得福。基本原則就在於開源節流,風調雨順無法人為控制,只能問天、祈雨,但北水南引,為區域資源整合良方,促進團結融合;而憂鬱症體質或遺傳問題,同樣只能認命,但謙卑求助,除了有助化解壓力源、得到適當喘息,也能因此得到關懷與智慧傳承,增進人際凝聚力。

  但相對於水庫清淤,如休閒、放鬆、充足的睡眠、運動、腦力補充食物(特別是含DHA、色胺酸、維他命等),可以活化或補充腦力。至於節流部分,相對於珍惜水資源的使用,除了時間管理、調整生命優先次序、撙節使用能量之外,則可以接受長期心理治療或諮商,甚至適當的宗教信仰,針對性格與認知偏差進行改善或徹底修正。至於廢水再利用,在大腦相對是藥物(抗憂鬱劑)的作用機轉,同樣是科技的解決方案,有時也是必要的良方。

  如同台灣目前亟需完整的水資源管理知識、人才與政策一般,我們也要有憂鬱症治療與預防完全指南、優質的精神醫療人員、完善的憂鬱症與自殺防治政策。這本由日本資深且優秀的精神科醫師,針對憂鬱症所著作的圖解,深入淺出,非常適合台灣憂鬱症患者、家屬與精神心理相關從業人員來閱讀,甚至可以共同討論或引用的手冊。我非常樂意推薦此書!

作者資料

平安良雄
1961年生於日本沖繩縣。岡山大學醫學系畢業,並於同大學攻讀醫學研究所。醫學博士

【現任】

2003年起至今,擔任橫濱市立大學醫學研究所教授。為精神保健指定醫生

【曾任】

琉球大學醫學部精神神經科講師∕哈佛大學醫學部精神科客座教授∕杏林大學醫學部精神神經科副教授

【專門領域】

神經畫像學、臨床精神神經藥理學

【著作】

《馬上讓你了解!治療「憂鬱」之書》(PHP研究所出版)
商品規格
作者:平安良雄 譯者:樂伊珍 其他:楊延光/審定 出版社:原水文化 出版日期:2015-05-19 ISBN:4717702089993 規格:平裝/雙色/160頁/21cm×20cm
注意事項
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